Tamne mrlje u vidnom polju
Vidim tamne mrlje u vidnom polju. Liječnik mi je rekao da nije ništa ozbiljno, tj. da će se te mrlje same apsorbirati i da povremeno pijem tablete sa luteinom. Zanima me koliko vremena treba da nestanu, jer je od toga prošlo već godinu dana? odgovor
Tamne mrlje koje "plutaju" pred okom najčešće su posljedica mutnina u staklastom tijelu koje su posljedica normalnog procesa starenja staklovine i obično ne predstavljaju veći problem. Na žalost se ne mogu liječiti tabletama ili kapima. Operacija radi tako bezazlenog razloga također ne dolazi u obzir (poduzima se samo ukoliko je vidna oštrina značajno smanjena). Osoba mora s vremenom naučiti ignorirati mutnine, a postoji i šansa da se mutnine smanje, odnosno "potonu" u donji dio staklastog tijela te tada više ne smetaju vidu. Kako postoje i razni drugi uzroci mutnina u staklastom tijelu, odnosno tamnih mrlja pred okom, bez kompletnog oftalmološkog pregleda teško je konkretno reći o čemu se radi i što poduzeti. Zbog toga savjetujem da ponovite oftalmološki pregled.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Crvenilo oko očiju
Prije godinu dana pojavilo mi se crvenilo oko očiju koje je sad slabije vidljivo nego za vrijeme ljetnih dana, i zna mi se jako zacrveniti kad se uznemirim, s tim da me to podrucje oko očiju i same oči počnu peći. Liječnik mi je rekao da je to alergija i dao mi je tablete i kremu za alergiju, međutim nisu mi pomogli. odgovor
Postoje brojni uzroci crvenog oka, odnosno očiju. Među najčešće uzroke kroničnog crvenila očiju (onog koje traje duže vrijeme) spada sindrom suhog oka. Suho oko može imati različite simptome (suhoća, osjećaj pijeska u očima, peckanje, pa čak i suzenje), no ponekad je prisutno samo crvenilo, bez simptoma. Simptomi suhog oka obično su više izraženi poslijepodne i navečer. Alergija se najčešće manifestira svrbežom očiju i oko očiju, a vjeđe također mogu biti crvene i otečene. Bez oftalmološkog pregleda teško je reći o čemu se točno radi.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Drusae papillae
Na očnom pregledu mi je rečeno da su arterije uske sa pojačanim refleksima (drusae papile). Povremeno imam treperenje u vidnom polju, zamagljen vid, jaku glavobolju praćenu mučninom i nesvjesticom. Ima li ovo ima veze sa gore navedenom dijagnozom, kako se liječi i je li potrebno napraviti dodatne pretrage? odgovor
Uske arterije s pojačanim refleksom znak su obično povišenog krvnog tlaka, odnosno arterioloskleroze (zadebljanje stijenki malih krvnih žila zbog poremećenog nalaza masnoća u krvi i obično povišenog krvnog tlaka). Drusae papillae su nakupine hijaloidnog materijala (vezivnog tkiva) na glavi očnog živca (optički disk ili papilla nervi optici). Radi se o bezazlenom stanju koje je normalna pojava u nekih ljudi i obično je prisutna od rođenja. U nekim slučajevima mogu postojati određene promjene u vidnom polju zbog pritiska na živčana vlakna - da bi se to dokazalo potrebno je stoga učiniti snimanje vidnog polja, najbolje kompjuterskom metodom. Simptomi koje imate nemaju veze s navedenom dijagnozom, već su prije povezani s nekim općim poremećajem u organizmu, a koji za posljedicu može imati i promjene na
krvnim žilama očne pozadine. Bez pregleda i dijagnostičke obrade koja u Vašem slučaju uključuje oftalmološki, neurološki i kardiološki pregled, teško je reći koji je uzrok navedenih simptoma.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Odljepljenje stražnje vitrealne membrane
Molim pojasnite mi sljedeći nalaz: visoko miopski nalaz, retina prileži, rupture ne vidim. Odljepljene stražnje vitrealne membrane. Opaciteti pred desnim okom. Je li opasno po vid i kako se liječi? odgovor
Odljepljenje stražnje vitrealne membrane je fiziološka pojava koja je posljedica starenja staklovine, što znači da nema razloga za zabrinutost jer je riječ o normalnoj pojavi u oku nakon određene dobi - obično nastaje u osoba starijih od 40 godina, češće i ranije u kratkovidnih. Visoka miopija je stanje visoke kratkovidnosti što znači da je dioptrija u pravilu veća
od -8.00, a obično postoje i neke promjene na očnoj pozadini koje su povezane s visokom miopijom, a nazivaju se miopske degenerativne promjene. Ponekad, ukoliko postoje određene degenerativne promjene, može doći do pojave ruptura mrežnice i posljedične ablacije (odljepljenja mrežnice oka). Drugim riječima, Vaš nalaz je u uredan i nemate razloga za zabrinutost.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Bol u oku prilikom čitanja
Imam dječaka od 8 godina. Na pregledu očiju sve mu je u redu. Međutim, često se prilikom učenja žali da ga boli lijevo oko. Danas mu se na donjem kapku pojavilo crvenilo poput čira. Što bi to moglo biti? odgovor
Što se tiče bolova u oku prilikom čitanja, rutinski oftalmološki pregled nije dovoljan da bi se ispitalo postoji li greška vida ili ne. Potrebno je naime učiniti skijaskopiju - pregled na široku zjenicu kojim se može otkriti latentna dioptrija. Što se tiče crvene otekline na vjeđi, najvjerojatnije se radi o ječmencu - lokaliziranoj upali koja nastaje zbog začepljenja izvodnih kanala žlijezda lojnica. Obično se liječi lokalnom primjenom kapi i masti.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Operacija katarakte
Imam 48 godina.Na jednom oku izgubila sam vid zbog ablacije retine. Na drugom oku mi je dioptrija -18 i imam početnu kataraktu. Kada i gdje obaviti operaciju? odgovor
Jedini način liječenja katarakte je operacija. S obzirom da se radi o jedinom oku i visokoj kratkovidnosti, operacija katarakte u Vašem slučaju spada u nešto kompliciraniji zahvat. Danas zahvaljujući ultrazvučnoj metodi operacije sive mrene (katarakte), na sreću više nije potrebno čekati da se leća potpuno zamuti da bi se operirala. Ukoliko Vam katarakta smeta vidu, može se već sada operirati. Inače, operaciju možete obaviti kod nas u poliklinici. Kod nas dolaze vrhunski kirurzi za prednji segment, a operacija se izvodi na principu dnevne kirurgije, što znači da nema ležanja nakon operacije, već pacijent odmah ide kući.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Žute bjeločnice
Zašto su bjeločnice žuto-smeđe boje i koji bi mogli biti uzroci? odgovor
Neki metabolički poremećaji, kao i bolesti jetre (poput hepatitisa, ciroze jetre i povišenog bilirubina) mogu mijenjati boju bjeloočnice. Također, neke sustavne bolesti utječu na boju bjeloočnice. Sa starenjem bjeloočnica mijenja boju i postaje žućkasta. Predlažem internističku, a zatim i oftalmološku obradu.
Dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., specijalist oftalmolog
Ozljeda kapka
Kada sam bio na moru udario sam se u oko, prvo sam mislio da mi nije ništa, no onda sam vidio da mi se malen dio kože otkinuo sa gornjeg dijela kapka. Iz toga mi stalno ide neki iscjedak, jer mi je to rana. Zanima me da li mi ta rana, tj. taj iscjedak može oštetiti vid i kako da se to zaliječi? odgovor
Čim toliko dugo rana ne zacjeljuje, potreban je hitan oftalmološki pregled, a možete se javiti i u našu ustanovu.
Dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., specijalist oftalmolog
Laserska kirurgija u skidanju dioptrije
Imam dioptriju -3,25 i nemam nikakvih problema, ali bih željela vidjeti i bez naočala. Možete li mi napisati koliko to košta i koliko dana trebam ostati u Zagrebu? odgovor
Ne znam koliko imate godina, ali ako imate preko 20 godina i dioptrija stoji bez promjena barem godinu dana, laserskom kirurgijom se može skinuti Vaša dioptrija do nule. Znači neće biti potrebe za nošenjem naočala ni kontaktnih leća. Vi ste dobar kandidat za takvu operaciju ako je Vaša rožnica dovoljno debela, a što se utvrđuje pregledom.
Dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., specijalist oftalmolog
Mogući strabizam
Imam dječaka od 4 godina. Ima potpuno zdrave oči, ali smo u zadnje vrijeme primijetili da se ponekad lijevo oko malo iskrivi, npr. kao kad gleda dugo u jednu točku i zamisli se. To ponekad radi gledajući TV. Kad ga opomenemo, odmah prekine i gleda normalno. Bojimo se da je navikao to cesto radit da i sam ne primjećuje kad to radi. Više mu ne damo da puno gleda TV zbog toga. Što nam je činiti? odgovor
Kod Vašeg se djeteta možda radi o strabizmu ili škiljavosti oka, kada oko može povremeno pobjeći u stranu prema nosu ili prema van, prema uhu. Sada je nabolje doba i pravo vrijeme za prvi pregled oftalmologa, kada će se kod Vašeg sina napraviti ne samo pregled vidne oštrine i skijaskopija, već i izmjeriti kut škiljenja te odrediti da li su za liječenje potrebne naočale ili vježbe. Također će Vam liječnik dati upute o kontrolama i prognozi.
Dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., specijalist oftalmolog