Moja dijagnoza je somatoformni poremećaj na prilagođavanje. Nije mi jasno zbog čega mi trnu usne, nos i ruke do lakta? Nadalje, javlja mi se nemoć u nogama, a šake se ponekad ukoče i u tim situacijama ostajem bez zraka. Tada se bojim da ne izgubim svijest zato što kad do toga dođe, jednostavno više ne znam pravilno disati. Na terapiji sam alprazolamom od 0,5 miligrama. Molim Vas za konkretan odgovor.

Somatoformni poremećaj se očituje prisutnošću tjelesnih smetnji bez nekog vidljivog organskog nalaza ili bez nekog poznatog fiziološkog mehanizma koji bi objasnio nalaze. Pretpostavlja se da je s nastankom smetnji povezan psihološki čimbenik ili nesvjesni konflikt koji objašnjava prisutan skup smetnji. Prema psihološkim teorijama, simptomi koji se javljaju kod somatoformnog poremećaja nastaju suzbijanjem i potiskivanjem srdžbe usmjerene prema drugima i usmjeravanjem srdžbe prema sebi. Nisko samopoštovanje je često prisutno. Spomenuli ste i problem nepravilnog disanja, naime često je u situacijama nastupa napadaja tjeskobe disanje plitko, što podržava razvoju tjeskobe. U okviru tehnika relaksacije, primjerice kao dio autogenog treninga, vježba se pravilno disanje u serijama, koje uključuje duboki udisaj uz zadržavanje daha i potom lagani izdisaj. Smisao takvih vježbi je smanjenje razine tjeskobe (anksioznosti) što je u podlozi niza anksioznih poremećaja, uključujući i somatoformni poremećaj. Izbor lijekova za liječenje somatoformnog poremećaja je individualan i ovisi o više faktora, no najčešće se uz anksiolitik koji ste spomenuli u vašem pitanju koristi i antidepresiv.

Dr. sc. Darko Marčinko, dr. med., specijalist psihijatar