Poštovani, obraćam Vam se za pomoć kako meni, tako najviše mom ocu i obitelji. Naime, moj otac je dugogodišnji shizofreničar i nakon navršene 51. godine života njegovo je psihičko stanje sve gore i gore. Prethodnih je godina pokazivao znakove bolesti jednom godišnje, većinom ljeti, koji bi se ponekad liječili hospitalizacijom, a ponekad kućnim liječenjem. Moja obitelj ima dugogodišnje povjerenje u njegovog psihijatra, s kojim je u vrlo prijateljskim odnosima. Međutim, smatram da bi bilo dobro potražiti i druga mišljenja jer moj otac se već godinu i pol dana liječi bez prestanka te ponekad dođe s razgovora i kaže da je doktor rekao da je pogriješio terapiju te da će mu promijeniti tablete pa će biti bolje. Naravno, on promijeni tablete no mom ocu je sve gore i gore. Molim vas recite mi je li normalno da osoba uzima ujutro, popodne i navečer po pet tableta: Praxiten, risperidon, Prazine, haloperidol, fluvoksamin i biperiden po potrebi. Zaista me zanima Vaše mišljenje o toj terapiji. Kada mu je stanje pogoršano on pokazuje depresivnost koja se izmjenjuje s ispadima agresije (rijetko) te sa stanjem užurbanosti, neorganiziranosti i slično. Također bih Vam bila vrlo zahvalna ako biste mi mogli preporučiti psihijatra za kojeg mislite da bi kvalitetno mogao preuzeti slučaj mog oca.

U liječenju psihotičnih poremećaja (gdje spada i shizofrenija) izuzetno je važno primijeniti lijekove, a temeljni lijek je antipsihotik. Na tržištu postoji čitav niz antipsihotika stare i nove generacije koji se primjenjuju u liječenju. Čest je slučaj kod bolesnika s kroničnim psihotičnim smetnjama, da postoji slabija reaktibilnost na lijekove u određenoj fazi bolesti, što onda stvara nelagodu i bolesniku i liječniku, kao i obitelji bolesnika. Drugo psihijatrijsko mišljenje je uvijek moguće dobiti. U gotovo svim većim gradovima u Hrvatskoj postoji psihijatrijska služba, a u četiri hrvatska grada (Zagreb, Split, Rijeka i Osijek) postoje i psihijatrijske klinike (samo u Zagrebu ih ima nekoliko), gdje rade psihijatri koji su specijalizirani za liječenje bolesnika sa smetnjama iz kruga shizofrenije. Moj savjet je da treba biti strpljiv i u dogovoru s psihijatrom u kojeg se ima povjerenje, dogovoriti terapiju ovisno o trenutnom stanju bolesnika i podacima o reakciji na lijekove u ranijim fazama bolesti.

Dr. sc. Darko Marčinko, dr. med., specijalist psihijatar