Chalazion
Pojavila mi se nekakva čudna kvržica na kapku. Zasad je neprimjetna, ali bojim se da se s vremenom ne poveća... Inače, nosim naočale ( dg.: hipermetropija). Trenutno sam u fazi intenzivnog učenja zbog ispitnih rokova pa ne znam da li je to uzrok? Možete li mi reći što je to? Mogu li to nekako izliječiti? odgovor
Uzrok kvržice koju navodite najčešće je lokalizirano začepljenja izvodnih kanalića žlijezda lojnica što se stručno naziva chalazion. Povremeno može nastati otok cijele vjeđe. Liječenje se sastoji od primjene odgovarajućih kapi i masti, a ponekad je dobro stavljati i tople obloge (suha sterilna gaza preko koje se stavi nešto toplo). Ukoliko se kvržica ne povuče nakon nekog vremena, a pacijentu i dalje smeta, nakupljeni sadržaj može se operativno odstraniti ambulantnim zahvatom u lokalnoj anesteziji.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Dodatni pregled
Diagnoza je MND
Exotropia intermittens
Amblyopia o. utq
Testiranje se provelo monokularno uzorkom veličine 1.0 stupanj. Dobivene krivulje pokazuju produljene latencije obostrano, što upućuje na oštećenje retinokortikalne kondukcije obostrano.
Molim vas da mi objasnite o čemu se radi i kakve su prognoze za budućnost, s obzirom da se radi o djetetu starom 6 godina. Sada nosi naočale dioptrije - 2,75 i - 0,5. odgovor
Zaista mi je teško dati odgovor koji bi Vas zadovoljio. Naime, bez pregleda i kompletne dokumentacije to na žalost nije moguće. Ukoliko želite, možete se javiti u našu polikliniku kako bi se dogovorili za termin pregleda.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Nasljedna sljepoća
Moja majka i njezina sestra rodile su se s oštećenim vidom koji su tijekom života već u mladosti potpuno izgubile. Obje su imale po dvoje djece sa zdravim vidom, kao i potomci njihovog brata i sestre koji nisu oslijepili. Navodna dijagnoza bila je sušenje očnog živca. Sada se moj sin sprema imati dijete, ali pribojava se nasljednog gena za tu bolest. Može li se negdje
provjeriti je li nosilac takvog gena i je li njegovo potomstvo ugroženo? odgovor
Najprije treba vidjeti o kojoj je točno dijagnozi riječ? Ako se radi o genetskoj bolesti, treba vidjeti da li je do sada otkriven gen čija mutacija uzrokuje tu bolest. Nakon toga treba se raspitati da li je u Hrvatskoj moguće napraviti gensku analizu. Savjetujem da se sa svim dosadašnjim nalazima javite na pregled kako bi vidjeli o čemu se konkretno radi i zajedno potražili odgovore na Vaša pitanja.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Plutajuće točkice u vidnom polju
U "vidnom polju" desnog oka mi se unazad nekoliko mjeseci pojavilo nekoliko crnih točkica i malih "crtica", koje su stalno prisutne, kada gledam kroz to oko. Prije cca. godinu dana na pregledu očne pozadine kod oftalmologa rečeno mi je da zbog nekog razloga imam smanjen dotok krvi u očni živac, i da je moguće da će mi očni živac polako nepovratno početi odumirati, upravo uz simptome koje sam i dobio. Oftamolog me uputio na kolor-dopler karotida, nalaz je bio uredan. Drugo oko je za sada u redu. Zanima me vaše mišljenje o pojavi ovih crnih točkica; je li moguće da one nestanu, ili je ta
promjena stvarno nepovratna? Koje daljnje pretrage napraviti ? odgovor
Simptomi koje navodite nisu tipični za odumiranje očnog živca, posebno ako crne točkice i crtice koje navodite "plutaju" pred okom. Najčešće se radi o pojavi mutnina u staklastom tijelu koje su posljedica normalnog procesa starenja staklovine i obično ne predstavljaju veći problem. Na žalost ne mogu se liječiti, ali postoji šansa da se mutnine smanje, odnosno "potonu" u donji dio staklastog tijela te tada više ne smetaju vidu. Kako je bez pregleda teško reći o čemu se točno radi, ipak savjetujem da ponovite pregled što možete učiniti i u našoj ustanovi.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
dioptrija i astigmatizam
Molim Vas da mi pojasnite nalaz:
VOD: - 0,50 Dsph = - 0,50 Dcyl ax 90=1,0
VOS: - 0,75 Dsph = - 0,50 Dcyl ax 90=1,0
PD: 60 mm
1. Što se od ovih vrijednosti odnosi na dioptriju, a što na astigmatizam?
2. Koja je moja dioptrija desnog, a koja lijevog oka?
3. Da li se vrijednosti dioptrije i astigmatizma zbrajaju, pa to daje konačnu
vrijednost dioptrije?
4. Je li potrebno stalno nošenje naočala ili po potrebi? odgovor
1. I jedno i drugo su dioptrije (prvo je sfera, a drugo cilindar). Astigmatizam se ispravlja pomoću cilindra.
2. VOD je desno, a VOS lijevo oko (visus oculi dextri, visus oculi sinistri).
3. Moguće je zbrojiti dioptrije, ali se mora uzeti sferni ekvivalent cilindra (u pravilu pola dioptrije cilindra).
4. Ovisi o dioptriji i o dobi. Ako je dioptrija mala i ne radi se o dobi kada je moguće očekivati porast dioptrije, naočale se nose samo kada je nužan jasan vid, odnosno kada se bez naočala ne vidi jasno i mogući su simptomi umora i glavobolje.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Kratkovidnost
Imam sina od 3 godine i 3 mjeseca. Prije 3-4 mjeseca primijetili smo da mu lijevo oko skrene često unutra. Kada smo bili kod oftalmologa on nam je dao naočale sa 8 dioptrijom kratkovidosti. Da li je to moguće i može li se s vremenom kratovidnost liječiti ili pak umanjiti dioptrija. odgovor
Vaše dijete najvjerojatnije ima strabizam i uz to je kratkovidno. Pravilo je da se nošenjem odgovarajuće dioptrije i ispravljanjem položaja očiju (ako je moguće naočalama, a ako nije, onda operacijom) omogući jasan vid kako bi se centri za gledanje u mozgu razvili u potpunosti i kako ne bi nastupila takozvana slabovidnost oka (stanje kada se dioptrijom više ne može poboljšati vid, jer se u ranoj dobi nisu razvili centri u mozgu)
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Strabizam
Imam 22 god. i blagi strabizam. Jedno oko mi ide malo prema unutra, pogotovo kad sam umoran. Nosio sam naočale od 3. do 10. godine i redovno išao na vježbe i to je skoro nestalo. Sada odlično vidim i nemam dioptriju. Zanima me mogu li nošenjem naočala s dioptrijom utjecati na zatezanje mišića i može li se to riješiti nekom operacijom. odgovor
Ukoliko nema problema u primarnom položaju očiju (položaj očiju prilikom gledanja ravno naprijed) ne savjetuje se operativni zahvat. Nošenjem naočala s prizmama može se korigirati položaj očiju, ali samo za vrijeme nošenja naočala. To se također ne savjetuje ukoliko oko ne bježi stalno, odnosno ako nema simptoma prilikom gledanja.
Najbolje je napraviti detaljan pregled kako bi se utvrdilo o čemu se konkretno radi i da li se može pomoći operacijom.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Strabizam
Nešto konkretnije,ako ste imali slučajeva, da je novorođenče rođeno sa mrenom na oba oka! Dva su mišljenja rečena roditeljima: prvo da nije mrena nego da je veća rožnica, a drugo da je mrena i da treba operirati! odgovor
Ako se radi o mreni (zamućenju očne leće) operirati treba što ranije, jer je moguć razvoj slabovidnosti oka. Ne čekati! Ako se radi o većoj rožnici postoji opasnost da dijete ima prirođenu zelenu mrenu (glaukom), pa i to treba što prije operirati. Prema jeziku vidim da ste negdje iz Srbije, zato preporučam da se javite na kliniku MILOŠ u Beogradu radi daljnjih konzultacija i ev. liječenja.
Dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., specijalist oftalmolog
Operacija mrene
Imam 64 godina i početak razvoja sive mrene na oba oka. Prije devet godina bio sam podvrgnut operaciji na oba oka (i to klasičnim putem) zbog glaukoma. Nakon operacije i dan danas imam normalan očni tlak bez lijekova te sačuvan vid praktički 100 %. Lijepo molim za savjet u vezi operacije mrene, kao i informaciju gdje bih tu operaciju mogao izvršiti. odgovor
Operacija sive mrene u Vašem slučaju zahtjeva iskusnog kirurga, jer oko s glaukomom zahtjeva dodatni oprez i spretnost prilikom operacije. Također, nije dobro čekati da mrena postane pretvrda. Danas se operacije sive mrene rade pomoću ultrazvuka, na ambulantnoj osnovi bez nepotrebnog čekanja, onda kada pacijent primjeti da mu siva mrena predstavlja problem u svakodnevnom životu i radu. Takav zahvat možete napraviti i u našoj ustanovi, a detalje o samom zahvatu možete pronaći na našoj web stranici www.bilicvision.hr.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog
Laserska korekcija vida
Imam dioptriju - 2 i astigmatizam te vidim samo na desno oko, pa ma zanima je li uopće preporučljiva laserska korekcija vida s obzirom na moguće rizike. Puno o njoj čitam, međutim nisam još puno pročitala o osobama koje su je izvršile, odnosno imaju li te osobe kakvih komplikacija nakon 5 ili 10 godina? odgovor
Ukoliko je oko s dioptrijom jedino oko na koje vidite, ne savjetujem nikakav operacijski zahvat na tom oku u svrhe postizanja komfora gledanja. Svaki zahvat, pa makar i najsigurniji na svijetu, može imati komplikacije. U Vašem slučaju savjetujem redovne oftalmološke preglede jednom godišnje kako bi se što duže sačuvao uredan vid na jedinom preostalom oku.
Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog