Dugo patim od aksioznosti i socijalne fobije, psihijatar mi je preporučio 1mg dnevno alprazolama. Uzimala sam ga samo u vrlo važnim situacijama i dosta rijetko. U zadnje vrijeme mi se pogoršala situacija, simtomi su užasno jaki, ne mogu izaći iz kuće bez jakog osjećaja da ću se onesvijestiti, vrtoglavice i lupanja srca. Počela sam uzimati dva puta dnevno po 0.5 mg, ali ne pomaže. Pošto imam zakazano kod doktora tek za 4 tjedna, molila bih vas savjet. Da li da uzimam 3 puta po 0.5 mg dnevno jer mi je to prijeko potrebno zbog odlazaka na posao?

Anksiozni poremećaji (gdje spada među ostalim i socijalna fobija) se liječe psihoterapijom i uzimanjem lijekova, najčešće paralelno, a ovisno o konkretnoj situaciji, moguće je staviti naglasak na jednu od tih 2 terapijskih mogućnosti. Uz anksiolitike obično se primjenjuju i antidepresivi, najčešće iz skupine selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina, koji djeluju više ciljano i puno specifičnije na simptome socijalne fobije. Naravno, određivanje prikladne terapije je strogo individualno i potreban je razgovor kod psihijatra, koji vi, kako navodite u pismu, očekujete. Kod uzimanja lijekova iz grupe anksiolitika-sedativa (gdje spada i lijek koji ste spomenuli), treba biti oprezan i slijediti liječničke upute. Naime, s vremenom postoji mogućnost navikavanja i gubitka učinka lijeka, što osobe koje imaju problem, na žalost, često rješavaju samoinicijativnim povećanjem doze anksiolitika, što u konačnici samo produbljuje problem. Obično je doza alprazolama od 3 x 0.5 mg, koju navodite, u većini slučajeva dostatna za regulaciju anksioznih smetnji, a podjela na 3 dnevne doze smatra se pogodnom za primjenu.

Dr. sc. Darko Marčinko, dr. med., specijalist psihijatar