Imam 40 g. i stalno zaposlenje u prometnoj struci. Imam zdravstvenih problema s metabolizmom (uzimam gemfibozil) i ponajviše psihom. Temeljem toga u prošlosti sam proglašen trajno nesposobnim za vojsku (odslužio 11 dana) sa dijagnozom emocionalne nestabilnosti, a doznao sam da su me čak smatrali opasnim i uskratili mi primanje oružja. Trenutno radim u istoj firmi 15 g. i vrlo sam često na bolovanjima, ponajviše sa dijagnozama F33 i F60. Sada uzimam terapiju uz nadzor liječnika: alprazolam, escitalopram i Velafax. Sve teže podnosim radnu okolinu i dolazim često u razne konfliktne situacije. Situacija mi se pogoršava otprilike u pola radnog vremena kada postajem razdražljiv, osjećam vrtoglavicu, nesigurnost, nervozu, plačljiv sam i malaksao i slično, ponekad sa vidnom simptomatikom. U zadnje mi se vrijeme povisio i krvni tlak, koji je donedavno bio 120/80. Shvatio sam da mi smetaju ljudi i volim samoću ili kontakt sa najbližima, kada mi se stanje malo smiri. Koje su moje sposobnosti da odradim puni radni vijek sa takvim stanjem? Na povremenim radnim sistematskim pregledima ustanovljena mi je neka vrsta depresije, te su mi preporučena češća bolovanja i odmor.

Naveli ste da imate psihičke smetnje iz kruga povratnog depresivnog poremećaja i graničnog poremećaja osobnosti, što vrlo često ide zajedno u kombinaciji. S obzirom da se radi o smetnjama koje su kroničnog tijeka, a podloga smetnji jest promjena na razini osobnosti što osoba ima od djetinjstva, česte su i psihološke krize zbog kojih se ne može radno funkcionirati. Teško je procijeniti unaprijed dugoročne mogućnosti vašeg radnog funkcioniranja, ali ono što mogu jest ukazati da ste spomenuli lijekove (koji se koriste za liječenje navedenih smetnji), ali niste spomenuli provođenje psihoterapije. Naime, kod osoba s dijagnozom graničnog poremećaja osobnosti, uz lijekove, vrlo bitan segment liječenja jest psihoterapija, gdje se prorađuju razne životne situacije. U komunikaciji terapeut-bolesnik, uz razumijevanje konkretnih situacija radi se i na boljem suočavanju i rješavanju problemskih situacija. Savjetujem provođenje psihoterapije i usvajanje spoznaja dobivenih u psihoterapiji, u rješavanju konkretnih problema. Psihoterapija se može provoditi kod psihijatra koji propisuje lijekove, ali ukoliko za to nema mogućnosti, psihoterapija se može provoditi i kod druge stručne osobe (koja se bavi psihoterapijom), jasno, u suglasju s psihijatrom koji vas liječi.

Dr. sc. Darko Marčinko, dr. med., specijalist psihijatar