Imam 31 g. Imam nizak tlak 80/60 koji zna biti i niži, a otkucaji srca su od 90-110/min. Ponekad ne osjećam lijevu ruku i jednostavno ne mogu ništa držati u njoj. Često je također prisutna bol u donjem dijelu leđa. Kod vađenja krvi teško mi se nađe vena. Sedimentacija je u granicama normale. Kreatinin 55 umol/l i natrij 134 mmol/l. Koje bi daljnje pretrage trebala obaviti?

Arterijska hipotenzija se definira kao niske vrijednosti krvnoga tlaka ispod 90 mmHg sistolički, što je i Vaš slučaj. No ne spominjete i neke opće simptome koji idu uz hipotenziju tipa: opća slabost, malaksalost, smetnje vida i omaglica uslijed niskih vrijednosti tlaka. Etiologija hipotenzije može biti uslijed manjka lučenja hormona nadbubrežnih žlijezda ili hipofize: glukokortikoida i mineralokortikoida što rezultira smanjenim volumenom tekućine u tkivima i krvnim žilama. Spominjete uglavnom uredne vrijednosti SE, kreatinina te CRP-a, ali i nešto snižene vrijednosti natrija u krvi, stoga Vam preporučam da Vas liječnik uputi u endokrinološku ambulantu radi ev. endokrinološke osnove Vaših niskih vrijednosti tlaka (obrada nadbubrežnih žlijezda i hipofize). Bol koju spominjete u lijevoj ruci i donjem dijelu leđa su tegobe najčešće uvjetovane promjenama na kralježnici, stoga za to potražite pomoć fizijatra ili ortopeda (uz radiološke snimke kralježnice).

Milica Gabor, dr. med., specijalist kardiolog