Nakon provedene biopsije jetre dijagnosticiran mi je nealkoholni steatohepatitis, NASH. Od strane liječnika gastroeneterologa propisano mi je uzimanje po 3 kapsule ursodeoksikolne kiseline dnevno (2-0-1). U početku su jetrene probe vraćene u granice normale, da bi nakon godinu dana uz pridržavanje navedne terapije došlo do ponovnog porasta jetrenih probi iznad referentnih vrijednosti. Postoji li terapija ili lijek kod nas ili u svijetu kojom se uspješno liječi navedeni poremećaj, tj. bolest?

Navedena terapija ursodeoksikolnom kiselinom u dozi 2,0,1 je jedna od potencijalno korisnih terapija kod NASH-a. U svjetskim iskustvima spominje se još poboljšanje u laboratorijskim nalazima kod pojedinih pacijenata terapijom metronidazolom ili glutaminom. Mislim da je važno naglasiti da je dokazano da je NASH potencijalno progresivna bolest koja u određenom broju slučajeva dovodi do razvoja ciroze te da nema sigurnog specifičnog liječenja. Isto tako bolest može ostati trajno karakterizirana isključivo povišenim vrijednostima transaminaza bez drugih simptoma. Svakako je korisna dijeta sa malo masnoća, apstinencija od alkohola i potencijalno toksičnih tvari (lijekovi) te redovne kontrole kod gastroenterologa.

Ivan Ćurlin, dr. med., specijalist gastroenterolog