Pitanja i odgovori

Arhiva postavljenih pitanja

Ovdje se nalazi arhiva dosada postavljenih pitanja te pruženih odgovora.
Ako ne pronađete odgovor, postavite pitanje liječniku ili koristite pretraživač.


Muško zdravlje

Pobačaj zbog loše sperme?

Supruga je ostala dva puta trudna no izgubila je bebu u 7. tjednu i u 10. tjednu trudnoće; sve se normalno razvijalo, a onda plod umre u njoj pa je morala ići na čišćenje. Radila je poslije drugog pobačaja test na klamidiju, budući da njezin ginekolog nije ni u prvoj ni u drugoj trudnoći radio bris na bakterije. No, na sreću, nije ju imala. Ja sam napravio spermogram i doktor mi je rekao da nije tako dobro ali ni loše. Kad je supruga išla u privatnu polikliniku da napravi pretrage, pokazala je moj spermiogram i doktorica je rekla da je spermiogram jako loš i da bi sperma budući da nije kvalitetna mogla uzrokovati smrt ploda. Šaljem vam spermiogram pa Vas molim za vaše mišljenje o njemu i kome da se obratim. sperm analysed 50 volume 5,0 ml concentration 17,15 mill/ml spermcount 85,74 mill/ml grade A motility 6% 1,0 mill/ml grade B motility 12% 2,1 mill/ml grade C motility 6% 1,0 mill/ml grace D motility 76% 13,0 mill/ml pH 7,5 viscosity <2cm no agglutination round cells 0,5 white blood cells 0,1 morphology 30% vitality 53% dijagnoza : OLIGOASTHENOZOOSPERMIA odgovor

Kriteriji spermiograma

Čitala sam da je Svjetska zdravstvena organizacija smanjila kriterije što se tiče spermiograma, te da je sada granica za progresivno pokretne spermije 15%. Je li to istina? Također me zanima koji su parametri kod spermiograma najbitniji, da li je to morfologija, pokretljivost ili broj? Moj suprug ima asthenozoospermiju, pokretljivost a+b je 25%, od toga a 10%, b 15%. Ostali parametri su u redu, iza nas je jedan spontani pobačaj. Već 8 mjeseci radimo na bebi, međutim od toga još uvijek nema ništa. odgovor

Intravenska urografija

Trebao bih obaviti intravensku urografiju zbog sumnje na bubrežne kamence. Zanimaju me moguće posljedice te pretrage na reproduktivno zdravlje te da li nakon snimanja postoji potreba da se nalazim u nekoj vrsti izolacije (dok se ne izluči kontrastno sredstvo)? odgovor

Prostata

Imam oca starog 72 godine. Zadnjih nekoliko godina imao je velikih problema sa uriniranjem, bolovima u donjem dijelu abdomena, no nije htio otići urologu na pregled. U rujnu ove godine bolovi su postali neizdrživi te sam ga 16. 09. uspjela odvesti na pregled urologu. Taj dan izvadili smo i markere, a nalaz je bio sljedeći: PSA 12,93, fTPSA/PSA 10,3. Nalaz urologa također od 16.09. glasio je ovako: Digitorektalni nalaz - prolaps vanjskih hemeroida. Prostata veličine jabuke, elastična, bezbolna, simetrična, oštro ograničena. Veličina prostate 72 ccm, prolabira u mokraćni mjehur, retencija nakon mokrenja 100 ml. Preporuča se hospitalizacija i biopsija prostate. Ovaj urološki pregled (markeri, ultrazvuk, digitorektalni pregled) obavili smo u privatnoj poliklinici, a biopsiju prostate 23.09. u bolnici "Sestara milosrdnica". Napominjem da oca unatoč preporuci urologa nisu hospitalizirali nego samo naručili na biopsiju. Jasno, bio je od dana prije same biopsije na Ciprinolu od 1000 miligrama. Problemi počinju nakon biopsije; isti dan dobio je visoku temperaturu, no još uvijek ga nisu htjeli hospitalizirati. Slijedeći dan 24.09. imao je jake groznice i temperaturu do 40 stupnjeva C, mokrio je krv i povraćao pa smo ga u toku dana uspjeli hospitalizirati. U bolnici je unatoč jakoj antibiotskoj terapiji bio febrilan puna četiri dana, s retencijom urina do 900 ml. Šesti dan je otpušten kući sa dijagnozom: Hypertrophia prostatae N 40, nalaz biopsije na karcinom negativan. Terapija: 20 dana Citeral 2x500 mg, daljnjih 30 dana Nolicin 400 mg dva puta dnevno, Omnic 0,4 mg te Avodart 0,5 mg. Kontrola za tri mjeseca. Muči me slijedeće: unatoč terapiji i njezi kod kuće ocu je sve lošije, u mjesec i pol dana smršavio je 10 kilograma, ima konstantne bolove u donjem dijelu abdomena, tako da uzima analgetike nekoliko puta dnevno. Bol je toliko intenzivna da ga budi noću, s mokrenjem je malo bolje nego prije same biopsije i početka terapije, no on na očigled jako slabi, nema apetit, uopće ne izlazi van iz kuće i to ne zato što nema volju nego ga bolovi i opća slabost onemogućavaju u jednom normalnom životu njegove dobi. Moram naglasiti da jako puno spava i osjeća jaki umor i sveopću slabost. Molim vas da mi objasnite kako mu pomoći i kome se obratiti jer mu je stanje zaista iz dana u dan sve lošije. Također vas molim objašnjenje markera pogotovo fTPSA koji je bio 10,3 a nalaz biopsije na karcinom je negativan. On se boji da karcinom nije možda negdje drugdje, a ne na prostati. Moram naglasiti da se on nakon tog zahvata (biopsije) potpuno promjenio i psihički - imam osjećaj kao da je nakon toga ostario deset godina u jednom danu. Radi se o čovjeku koji ima visoku toleranciju na bol, inače je bio dobrog zdravstvenog stanja sukladno svojoj dobi. Unaprijed vam se zahvaljujem. odgovor

Bolovi u testisu

Početkom siječnja ove godine imao sam problema sa probadajućim bolovima u desnom testisu. S obzirom da mi je tata bio na umoru nisam obavio detaljne pretrage već mi je liječnik propisao Nolicin. Nakon povratka u Zagreb posjetio sam urologa, no kako su se probadanja u testisu smirila, u sklopu pregleda rađen je samo ultrazvuk nakon čega je zaključak bio da je to očito bila prolazna upala. Istovremeno mi se javljaju probadanja i potkožna žarenja u donjem dijelu trbuha koja traju do današnjih dana. Te se senzacije različitim intenzitetom šire i na druga područja. Jedno vrijeme bila je zahvaćena ruka i tjeme, ali najizraženije su (osim donjeg dijela trbuha) bili pogođeni listovi i dijelovi oko koljena. Napominjem da senzacije koje osjećam nisu duboko u mišićnom tkivu, već bih ja to definirao kao vezivno potkožno tkivo. U tom tkivu neposredno ispod kože osjećam kao vrlo sitne upaljene kvržice. Napravljen mi je vrlo detaljan sistematski pregled, nekoliko puta rađena kompletna krvna slika, zbog probadanja u donjem dijelu trbuha napravljena je kolonoskopija, a napravljena mi je i kompletna neurološka obrada uključujući EMNG i MR mozga. Osim toga, rađeni su mi CRP, ukupni proteini, elektroforeza proteina, imunoglobulini, KKS, CPK, LDH, ANF i RF. Svi nalazi su mi u granicama normale osim eozinofila koji su iznosili 14.3. Zbog toga je napravljeno i testiranje na parazite koje je isto bilo negativno. U međuvremenu su mi i eozinofili pali na 6.4 Stolica i mokrenje su cijelo vrijeme uredni. Prošla su tri mjeseca od tih pretraga, a ja i dalje imam vrlo neugodna žarenja koja su najizraženija u području donjeg dijela trbuha. Nelagodan osjećaj naročito je izražen zbog pritiska odjeće (hlača) ili kod ležanja na trbuhu. Napominjem da ja cijelo vrijeme svoje tegobe definiram kao probleme sa upalom potkožnog tkivom, a ne sa mišićima na što je čini mi se bio usmjeren dio pretraga. Budući da problemi perzistiraju različitim intenzitetom već skoro godinu dana (bilo je perioda kada mi se činilo da se smiruju, sada je ponovo žarenje i nelagoda na dodir u dijelu trbuha i listova izraženija), molim vas za savijet kome se obratiti i koje pretrage napraviti ili eventualno ponoviti kako bi se ustanovio stvarni uzrok mojih problema. Unaprijed hvala. odgovor

Loš spermiogram i bolna prostata

Moj suprug je prije 4 mjeseca radio spermiogram. Nalazi su bili sljedeći: volumen 3,0ml ukupan broj: 45 000 000 pokretni: 25% nepokretni: 50% slabopokretni: 25% patološki oblici: viskozna sperma Lkc 12-15 Nakon toga je posjetio specijalista urologa, nalaz je sljedeći: testisi palpatorno uredne konzistencije, sjemeni kanali bezbolni, lijeva strana varikokela, ingvinalni kanali zatvoreni, ultrazvučno prostata uredne veličine - mrljasta. Digitorektalno: prostata jako bolna na palpaciju. th: Cipromed tbl 2x500 mg kroz 3 tjedna Voltaren rapid tbl 2x1 Tocopherol tab 3x1 Željela bih čuti Vaše mišljenje jer sam obavila sve ginekološke pretrage (PAPA nalaz druga grupa, cervikalni bris na klamidiju je negativan, a u međuvremenu čekam nalaz na ureplazmu. Koristila sam vaginalete povidon-jodida). Aktivno pokušavamo gotovo 2 godine imati bebu, ali bezuspješno. odgovor

Krv u ejakulatu

Nakon spolnog odnosa u suprugovom ejakulatu sam primijetila krv, što nikad prije nisam vidjela. Inače je zdrav i nema nikakvih problema, pa me zanima koji mogu biti razlozi tome. odgovor

Analiza spermiograma

Poštovani, suprug i ja pokušavamo zatrudnjeti godinu i osam mjeseci, nedavno je on napravio spermiogram i dijagnoza je normozoospermia te su mu rekli da je nalaz u redu. Molila bih vas za mišljenje o nalazu. dani apstinencije - 6 vol - 3,8 ml spermiji - 58,89 mio/ml who a - 18% who b - 23% who c - 6% who d - 53% pat. forme - 61% okrugle stanice - 10 mio/ml cytur test - nešto L ag-žarista - ++ IUI - ph=7,9 A+B 9% 22% C 14% Da li mislite da sa ovakvim nalazom možemo zatrudnjeti? Inače imali smo prije 7 mjeseci jedan spontani pobačaj u prvim tjednima trudnoće. odgovor

Biološki sat

Stalno čitam o tome kako žene imaju biološki sat. Zanima me imaju li i muškarci biološki sat? odgovor

Kremasterov refleks autoregulacije temperature testisa

Moji testisi otprilike su jednake veličine, no lijevi je u nešto nižem položaju od desnog što sam, čitajući neke od Vaših prijašnjih odgovora, shvatio da je u biti normalno. No više od tog zabrinjava me to što mi se u određenim situacijama kao što je kupanje u vrlo hladnoj vodi, a ponekad i u ne toliko hladnoj, mošnje toliko stisnu da mi se testisi uvuku skroz u tijelo. To zna biti vrlo neugodno, pa čak i malo bolno. Inače u normalnim uvjetima testisi su u mošnjama. Zanima me u čemu je problem, da li je normalno da toliko varira veličina skrotuma. Znam da se stisnu, ali malo me zabrinjava što je to toliko izraženo. Inače 26 mi je godina i imam normalnu spolnu funkciju. odgovor