Prije 3 godine imala sam proziran iscjedak iz dojke. Na ultrazvuku i mamografiji se nije ništa vidjelo. Od tada idem na kontrolu svake godine kod dr. Zlatka Mihelčića. Sada je prisutan jantarno žuti i proziran iscjedak iz dojke, a na mamografiji i ultrazvuku se ponovno ništa ne prikazuje. Istovremeno imam papa nalaz CIN IIIa . Ne znam što da radim.

S obzirom da dojku kontrolirate kod izvrsnog stručnjaka za to područje, ne trebate se brinuti nego samo po naputcima dr. Mihelčića činiti redovite kontrole. Moj je savjet da, ukoliko već niste, učinite određivanje razine hormona prolaktina. To je hormon kojeg luči hipofiza, a koji potiče mliječne žlijezde dojke na sintezu i lučenje mlijeka tijekom dojenja. Ako je ovaj hormon povišen izvan trudnoće i dojenja, može poticati mliječne žlijezde dojki što rezultira oskudnim, mliječnim ili žućkastim iscjetkom iz dojki, spontano ili samo na pritisak. Ukoliko je prolaktin povišen propisuju se tablete bromokriptina kojima se razina prolaktina snizi a time prestaje i mliječni iscjedak iz dojki. Mene više brine nalaz Vašeg papa testa. CIN III je nalaz koji zahtjeva dalju obradu: 1. uzimanje obriska cerviksa za HPV tipizaciju i dokazivanje chlamidiae trachomatis. 2. kolposkopiju sa ciljanom biopsijom i ekskohleacijom. Uzeti materijal se šalje na patohistološku analizu(PHD). 3. Nakon 6 tjedana od biopsije ponavlja se papa test. Daljnji postupak i liječenje ovisi o dobivenim nalazima. Ukoliko je PHD nalaz CIN III, te nalaz ponovljenog papa testa CIN III, to je indikacija da se učini neki od kirurških postupaka za uklanjanje postojećih promjena (Letz ili klasična konizacija, ovisno o tome jeste li rađali ili planirate trudnoću).

Zlatko Topalović, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije