Imam djevojčicu staru 4 godine i 6 mjeseci. Prije otprilike 6 mjeseci u KCU Sarajevo, odjel neuropedijatrija, dijagnosticirana joj je epilepsija, lakšeg oblika. Vrlo teško ja i supruga to prihvaćamo i nikad, do trenutka dijagnosticiranja, nismo primjetili nikakve napade. Nakon dijagnosticiranja epilepsije i uvođenja valproat kapi (nakon 10-ak dana) smo počeli intezivno pratiti dijete i uvidjeli da dijete u toku dana 2-5 puta na trenutak zažmiri kao da je zadrijemala (to traje otprilike par sekundi). Doktorica kaže da to nije napad nego da se njen napad ogleda u tome da se dijete zagleda u jednu točku najmanje 10-ak sekundi. Mi kao roditelji, odgovorno tvrdimo da to nikad nismo primjetili osim, kao što sam napomenuo, jedan trenutak kao da hoće zaspati i to se počelo pojavljivati, odnosno počeli smo primjećivati nakon uvođenja valproat kapi. Jedini razlog što smo potražili pomoć doktora je što dijete nije na vrijeme prohodalo (s oko 2 godine) i nakon toga pa ni danas ne govori, odnosno ne sastavlja rečenice, što je bio jedini razlog da se odlučimo da dijete napravi sve moguće pretrage. Svi nalazi (magnetna rezonanca, CT, labaratorijski nalazi, nalaz sluga, uho, grlo, nos) su uredni osim, kako doktorica tvrdi, nalaza EEG-a, na osnovu kojeg je i dijagnosticirana epilepsija. Razumije sve, kreće se samostalno, nema nikakvih vidnih fizičkih i mentalnih smetnji. Moje pitanje ili savjet bi bio slijedeći: Što se događa kada dijete nakon uvođenja kapi na trenutak izgleda kao da hoće zaspati, a napade kakve nam je opisala doktorica nema? Jeste li imali slučajeve sa takvim vrstama napada?

Vaše dijete po opisu može pripadati skupini neurorizične djece zbog sporijeg motoričkog razvoja, te je potrebno praćenje pedijatra, kao i obrada te vježbe motorike. Smetnje koje navodite kod djeteta mogu odgovarati absans napadajima kod kojih je tipično "zagledavanje" kroz par sekundi, te potom nastavak prijašnje aktivnosti kao da se ništa nije dogodilo, bez smetenog stanja. Napadi spadaju u skupinu primarno generaliziranih epilepsija. Terapija valproatom je adekvatna uz daljnje praćenje i ev. povisivanje doze lijeka. Naravno ukoliko nema adekvatnog terapijskog odgovora usprkos visokim dozama lijeka potrebno je korigirati antiepileptičku terapiju. Neki antiepileptici usprkos svoje fukcije da sprječavaju epi napade, mogu i izazvati (agravirati) određene vrste epi napada, no mislim da to nije u Vašem slučaju. Valproat ne uzrokuje absans napade. Ukoliko ste nezadovoljni komunikacijom sa svojim liječnikom uvijek je dobro potražiti i drugo mišljenje.

Mr. sc. Davor Sporiš, dr. med., specijalist neurolog