Mojoj kćeri, staroj 14 mjeseci, s 4 je mjeseca postavljena dijagnoza cardiomyopathia dilatativa ventriculi sin. cordis. Stanje se prati, a ovo je najnoviji nalaz: "Na srcu se čuje sistolički, pušući šum, koji je 1-2/6 stupnja, širi se prema lijevoj aksili. Nema dijastoličkog šuma. EKG: sinusni ritam 162/min. srca 81/min, el. os normalna, dublji q u III, od V2 nadalje lijevo RS, a u V5-6 R-zubac do 34 mm uz silazno deniveliranu ST-spojnicu i divergentno negativan T. Hipertrofija LV sa subendokardnom hipoksijom. Za opterećenje LA ipak nema sigurnih elemenata (posebno u dodatnim desnim odvodima V3R i V4R. UZV srca: Lijevi ventrikul je evidentno dilatiran sa dimenzijom u end-dijastoli 3,8-4,5 i LVEF oko 36-43%. Kontraktilnost oslabljena, bolja prema apeksu i bolja u području LVPW. Nema plućne hipertenzije. Aortna, pulmonalna i trikuspidna valvula ne pokazuju propuštanje. Molim vas,recite mi je li ovaj nalaz ohrabrujući i kakva je prognoza na temelju nalaza, moram li se bojati da će mi dijete umrijeti?

Prema Vašem opisu riječ je o relativno stabilnoj fazi bolesti srčanog mišića i posljedičnog popuštanja rada. Bilo bi važno pokušati sve kako bi se saznao uzrok ove bolesti. Mislim da u Hrvatskoj najkompetentnije mišljenje možete dobiti na Rebru, a ako ste već tamo bili, s obzirom na ozbiljnost dijagnoze, preporučio bih zatražiti drugo mišljenje u inozemstvu (npr. klinika u Grazu ili Herz-zentrum u Berlinu). Ukoliko se s vremenom stanje nije pogoršavalo vjerojatnost dobrog ishoda je velika, no ukoliko se unatoč terapiji (koju treba redovito i pedantno uzimati) nalaz pogoršava, tada nije moguće prognozirati daljnji tijek bolesti i životne ugroženosti.

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med., specijalist pedijatar