Imam 45 godina i rađena mi je kiretaža zbog blighted ovuma. Mjesečnicu sam dobila nakon 32 dana i bila je normalna, osim nešto slabijeg intenziteta. Sljedeća mjesečnica je započela nakon 27 dana gustim smeđim iscjetkom koji se nakon 2 dana pretvorio u obilno krvarenje trajanja 5 dana, pa se opet pojavio smeđi iscjedak i to je trajalo sveukupno 17 dana. Jutros sam počela krvariti kao da sam opet dobila mjesečnicu, što je bilo praćeno laganim bolom u križima, što je i inače kod mene tipično za mjesečnicu. Napominjem da su mi rađene sve pretrage počevši od papa-testa, briseva cerviksa, tolerancije na šećer, virusi, štitnjača itd. i svi nalazi su uredni. O čemu se ovdje radi? U trudnoći sam pila didrogesteron. Je li došlo do iznenadnog pada hormona pa je to uzrok ovakvoj slici? Inače sam uvijek imala uredne mjesečnice. Zabrinuta sam, jer suprug i ja želimo pokušati sa još jednom trudnoćom, želimo bebu.

Kod trudnica iznad 35 godina postoji veći rizik za pojavu nekog oblika patološke trudnoće kao blighted ovum ili missed abortion, a posebno se to odnosi na trudnice iznad 40 godina starosti. Stoga kod trudnica iznad 35 godina obvezno radimo triple ili double test, a iznad 38 godina obvezno i ranu amniocentezu. No bez obzira na to ne trebate odustajati jer još uvijek postoje realne šanse da zatrudnite i uredno iznesete trudnoću. Prvo treba razjasniti uzrok nepravilnih krvarenja koja su počela iza kiretaže, a u tom smislu treba učiniti transvaginalni UZV pregled. Ako je UZV-nalaz uredan učinite hormonalnu analizu, određivanje spolnih hormona (FSH, LH, PRL, E2, androstendion, DHEAs, testosteron, ukupni i slobodni, te SHBG). Ako su i ovi nalazi uredni - pokušajte ponovo zatrudnjeti.

Zlatko Topalović, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije