Nakon godinu dana pokušaja da zatrudnim, suprug i ja krenuli smo na pretrage. S moje strane je sve u redu, a suprugu je dijagnosticirana asthenoteratozoospermia (pokretljivost je lagano smanjena, a morfologija je jako loša: svega 4% potpuno normalnih). Biokemija ejakulata: izoenzimi 6.3, 14.3, 23.0, 29.2, 15.1, 12.1, kis. fosfataza 41, fruktoza 2.2, lim.kis. 7.9, Zn 0.21. Hormoni su u redu. Pri ponovnom gledanju nalaza, liječnik je (bez ikakvog pregleda) ustanovio kronični prostatitis, koji je za posljedicu ostavio manjak cinka u ejakulatu. Nakon 2 mjeseca uzimanja preparata s cinkom (25 mg dnevno), ponovno je uzet uzorak na analizu i preporučeno je uzimanje najmanje 50 mg cinka dnevno. Suprug i ja imali smo prije 2 godine ureaplazmu (suprug potpuno bez simptoma), koja je izliječena antibioticima i svi kasniji brisevi bili su u redu. 1. Zanima me je li moguće da se ne radi o prostatitisu, jer suprug nikada nije imao nikakvih poteškoća ni s mokrenjem ni s bolovima. Mislite li da bi trebalo učiniti još neke pretrage (pregled prostate ili ultrazvuk), tj. može li se dijagnoza postaviti isključivo na temelju spermiograma? 2. Ako se zaista radi o prostatitisu, ne bi li suprugu trebali biti propisani neki antibiotici? Ako da, smije li ih uzimati za vrijeme AIH i IVF? 3. Koliko dugo se bez prekida smiju uzimati ovako velike količine cinka (50 mg na dan)? 4. Jesu li druge vrijednosti iz nalaza u redu?

Poštovana, iz navedenih nalaza ne može se postaviti dijagnoza prostatitisa. Svakako je potrebno ponoviti briseve na klamidije, mikoplazme i ureaplazmu. Prije istih ne mokriti 4 sata. Učiniti mikrobiološki nalaz ejakulata. Antibiotici na pamet ne dolaze u obzir. Nisam uvjeren da ce cink značajnije poboljšati asthenoteratozoopermiju. Preporučam kvalitetni i kompletni urološki pregled.

Prim. dr. sc. Ivica Mokos, dr. med., specijalist urolog