Nakon 2 porođaja sam imala tri spontana pobačaja. Suprug i ja smo rh inkompatibilni. Zadnji pobačaj je bio prije 4 godine i nisam dobila zaštitnu injekciju. Pobačaj je bio u šestom tjednu trudnoće. Molim Vas da mi napišete jesam li neovisno o trajanju trudnoće ipak trebala primiti injekciju ili je to propust liječnika? Naime, ne znam koja je bila krvna grupa ploda i još me zanima mogu li sada nakon 4 godine saznati tu informaciju? Koliko dugo se arhiviraju ti podaci?Napominjem da sam nakon dva porođaja i dva pobačaja primila zaštitnu injekciju,a ovaj treći pobačaj je bio samo sedam mjeseci nakon drugog. Molim Vas da mi odgovorite budući da suprug i ja imamo želju imati još jedno dijete, ali nas je strah da ću u ovakvoj situaciji ovaj put 100% opet imati pobačaj zbog nedobivene injekcije. Imam 32 godine, a iz prve 2 trudnoće sam rodila dva zdrava djeteta. Je li rizik prevelik?

Poštovana, Vi trebate prvenstveno učiniti tzv. Coombs test i druge testove senzibilizacije koji će nedvojbeno pokazati je li se kod Vas razvila rh senzibilizacija koja bi eventualno mogla biti razlogom spontanih pobačaja, ali samo u slučaju da ste Vi senzibilizirani, a plod ima očevu K.G. odnosno rh factor. Ukoliko testovi pokažu da se kod Vas nije razvila Rh senzibilizacija treba tražiti druge uzroke spontanih pobačaja. U tom slučaju učinite: 1. Ginekološki pregled sa uzimanjem papa testa i cervikalnih obrisaka za bakteriološku analizu. 2. UZV pregled. Ovim pretragama treba isključiti moguću infekciju te postojanje mioma maternice, polipa endometrija, endometrioze ili drugih ginekoloških razloga za ponavljane spontane pobačaje. 3. Imunološke pretrage: prvenstveno LAC i ACA kao moguće uzroke ponavljanih spontanih pobačaja. 4. Veliki koagulogram - koagulopatije mogu biti uzrokom ponavljanih spontanih pobačaja. 5. OGTT, HgBA1c, ev. dnevni profil GUKa. 6. T3, T4, TSH, odnosno pregled štitnjače.

Zlatko Topalović, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije