Papa testom dijagnosticirana mi je dysplasia media CIN II- sil visokog stupnja. Uz to mi je od mikroorganizama pronađena "fungi" te reaktivne promjene na stanicama udružene s upalom. Upućena sam na kolposkopiju, te je nalaz iste pokazao sljedeće: SK granica nije vidljiva; ZT stabilna, otvorenog tipa; jodna proba negativna; mali areal acidobijelog epitela prednje usne. Na kontrolu sam naručena za 4 mjeseca. Za pronađene gljivice i upalu nije propisana nikakva terapija.

CIN II- dysplasia media predstavlja srednje teške promjene na stanicama, odnosno po procijeni citologa između 1/3 i 2/3 stanica cerviksa su atipične, odnosno premaligno promijenjene. Kod ovakvog nalaza indicirano je učiniti dodatne pretrage: 1. Uzeti obriske cerviksa za bakteriološku analizu na aerobne bakterije, chlamidiu trachomatis, mycoplasmu hominis i ureaplasmu urealiticum. Ukoliko se izolira neka od ovih bakterija treba ju liječiti antibioticima prema učinjenom antibiogramu. Obvezno je i liječenje spolnog partnera. 2. Kolposkopiju. Nalaz acidobijelog epitela ukazuje na vjerojatno prisustvo HPV-a koji je i najčešći uzročnik promjena na stanicama, pogotovo srednje teškog i teškog stupnja. Stoga bi bilo dobro učiniti i 3. HPV tipizaciju kako bi se točno odredio tip HPV-a. Uz antibiotike za liječenje bakterijske infekcije dobro bi bilo da izliječite i gljivičnu infekciju antimikotičnim vaginaletama (Plimycol) ili per os preparatima te stavljate vaginalne antiseptike (betadine). Uz sve ovo bitno je da podižete imunitet adekvatnom prehranom sa puno vitamina i antioksidansa, smanjite stres te obvezno prestanete pušiti, ukoliko pušite. Uz primjenu svih ovih mjera moguće je de se nalaz poboljša. Ukoliko nalaz perzistira te ponovljeni nalaz bude CIN II treba učiniti biosiju sa ekskohleacijom a daljnji postupak će ovisiti o PHD nalazu.

Zlatko Topalović, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije