Prošle godine mi se pojavilo crvenilo na lijevoj potkoljenici i postavljena je dijagnoza nodoznog eritema. Primala sam penicilin, ekstencilin i kremu mometazon. Sada se pojavilo isto, serološki nalazi pozitivni na IIF-borrelia burgdorferi; IgM poz. titar 1:256, IgG poz. 1:128, terapija Sumamed i mirovanje. Molim vas da mi ukratko objasnite kakva je to bolest (znam samo da je bakterija krpelja), koliko traje liječenje, je li opasna i ostaju li posljedice (s obzirom da je bakterija u organizmu godinu dana). Snimke pluća, jetre i bubrega su uredne.

Borrelia burgdorferi je bakterija koja se prenosi ugrizom krpelja, a u ljudi može uzrokovati različite simptome i bolesti. U većine ljudi ipak infekcija borelijom prođe asimptomatski; jedan dio zaraženih na mjestu ugriza krpelja razvije primarni afekt - oteklinu i crvenilo koje prođe samo od sebe za nekoliko dana. Kao posljedica infekcije, nakon nekoliko dana ili tjedana može se pojaviti crvenilo karakterističnog prstenastog izgleda, različite veličine, i to ne samo na mjestu ugriza već i na drugim dijelovima tijela, pa i više mjesta odjednom. Taj se stadij bolesti zove erythema migrans. Vjerojatno su i kod Vas postojale slične promjene (to nije onda eritema nodosum!). Rjeđe se u zaraženih osoba mogu pojaviti i druge manifestacije bolesti, kao što su hepatitis (upala jetara), artritis (upala zglobova), miokarditis (upala srčanog mišića) te različite neurološke manifestacije - neuritis, meningitis, i slično, što zahtijeva širu dijagnostičku obradu te dulje i složenije liječenje. Svi se oblici bolesti mogu liječiti i izliječiti, što prvenstveno ovisi o tome da li je i kada postavljena dijagnoza i je li na vrijeme provedeno adekvatno liječenje. Neke je oblike bolesti dovoljno liječiti Sumamedom, ali je za neke (osobito neurološke oblike) potrebno provesti i dugotrajnije liječenje antibioticima koji se daju intravenski, a to zahtijeva liječenje u bolnici.

Izv. prof. dr. sc. Rok Čivljak, dr. med., specijalist infektolog