Imam kćerku od 6 godina, koja od svoje 3. godine ima nalaz urinokulture pozitivan na Escherichiju coli. Ultrazvučni nalazi bubrega i mokraćnog mjehura su uredni. Odnedavno sam primijetila da na gaćicama ima iscjedak sivozelenkaste boje te smo napravili bris vulve i vaginalni bris, a nalaz je opet Escherichia coli. Osim iscjetka, nema drugih simptoma. Trenutno pije cefiksimski sirup, ali to i dalje traje. Molila bih vas za pomoć: koje još pretrage trebamo napraviti i gdje da se obratimo ili koji lijek da uzmemo.

Ne znam gdje živite ali potrebno je napraviti sljedeće: nefrološku obradu (ultrazvuk nije dovoljan, treba napraviti mikcijsku cistoureterografiju ili scintigrafiju bubrega). E. coli u brisu spolovila može biti usputan nalaz s obzirom da se ta bakterija nalazi i u debelom crijevu. Najčešće je uzročnik zelenih iscjedaka Haemophilus influenzae - bakterija koja se često nalazi u nosu djece. Cefiksim vjerojatno ne djeluje na tu bakteriju te bih preporučio da popije Sumamed, lokalno pranje spolovila čajem od žalfije (kadulje) i Plimycol kremu 3 x na dan. Svakako treba izbjegavati pjenušave kupke u kadi jer su one čestim uzrokom upala spolovila i mokraćnih kanala. Ako se niti nakon ove terapije iscjedak ne povuče trebat će obaviti ginekološki pregled (kod ginekologa koji radi s djecom). Ako ste Vi ili suprug imali upale spolnih organa tada treba odmah otići ginekologu jer postoji čitav niz uzročnika koji se običnim brisom ne mogu utvrditi, a traže specifične antibiotike (urin na mikoplazmu i ureaplazmu, pregled na trichomonas).

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med., specijalist pedijatar