Poštovani, moja ginekologica mi je za kontracepciju prije 2,5 godine prepisala desogestrel+ethinilestradiol tbl jer imaju povišenu dozu estrogena (tada sam često imala gljivične infekcije, koje su se nakon početka uzimanja tableta povukle) Prošli tjedan sam napravila krvne pretrage jer sam planirala početi uzimati kontracepcijske injekcije (samo gestagen) umjesto tableta i moj sadašnji ginekolog mi je rekao da nalazi pokazuju da imam rizik od embolije i da mi ne preporučuje daljnje uzimanje tableta sa bilo kakvim udjelom estrogena. Vrijednosti su bile: Antithrombin III (AT3)= 75 (normalno >80) Protein S =35 (normalno 70-120) Protein C= 102 (normalno >60) APC Resistance 230 (normalno >120) Zanima me drugo mišljenje- trebam li prestati uzimati desogestrel+ethinilestradiol tbl i smijem li početi uzimati injekcije koje sadrže samo gestagen. Preporučujete li mi neku terapiju ili daljnje pretrage?

Poštovana, Kontraindikacije za uzimanje hormonskih kontracepcijskih tableta su: tromboembolijske bolesti, odnosno koagulopatije, bolesti jetre, maligne bolesti, šećerna bolest i trudnoća. Stoga kod korisnica hormonskih kontracepcijskih pilula treba povremeno prekontrolirati nalaze: KKS sa trombocitima i testovima koagulacije, jetrene probe i šećer u krvi. Ukoliko bilo koji od ovih nalaza nisu uredni treba prekinuti uzimanje kontracepcijskih pilula kako ne bi ugrozili zdravlje pacijentice. Stoga se slažem sa Vašim ginekologom te Vam preporučujem neki drugi oblik kontracepcije (kondom, intrauterini uložak, dijafragmu).

Zlatko Topalović, dr. med., specijalist ginekologije i opstetricije