Imam 22 godine i već mi se više puta događalo da padnem u nesvijest, prvi put sa 7 godina ( buka i gužva ), u 7. osnovne 2 puta- također gužva u autobusu, 3 puta prošle godine u tramvaju, zatim prošlo ljeto. Prije pola mjeseca zadnji put - tad sam se naglo ustala ujutro i popila malo vode pa mi je došlo slabo te sam sjela na stolicu, saznala sam da sam kratko bila u nesvijestici i da sam se pritom zagrcnula i tresla. Dijagnoza mi je: sinkopa kolaps R55. EEG: srednjevoltažna cerebralna aktivnost je alfa ritma 10-12 c/s, blokiranje djelomično izraženo, asimetrija nema, na HV vidi se na jednom mjestu kraće izbijanje viševoltažnih zašiljenih alfa valova 5-6 c/s, nalaz je manje paroksizmalno dizritmički promjenjen na HV.

Za detaljniji i precizniji odgovor savjetovao bi prvo učiniti EEG nakon deprivacije spavanja, EKG sa holter EKG-om, MR mozga i kontrolu interniste uz pregled neurologa. Moraju se razlikovati sinkopalni gubici svijesti koji su uzrokovani vegetativnom disfunkcijom (pad krvnog tlaka...) za koje nije potrebna specifična terapija i epileptički napad. U svom opisu Vi navodite posljednji puta jasan epileptički napad, dok ove ranije niste dovoljno dobro opisali. Po detaljima iz opisa gubitaka svijesti moglo bi se jasno razlikovati oba stanja. Nadalje EEG je promjenjen samo na jednom mjestu i to na hiperventilaciju, stoga treba upotpuniti obradu EEG-om nakon deprivacije spavanja. MR-om mozga treba isključiti patomorfološki supstrat mozga,a internistička obrad je potrebna zbog potvrde ili isključenja sinkope. Tek nakon sve ove obrade potrebno je odlučiti radi li se o sinkopalnim gubicima svijesti ili pretjeranoj osjetljivosti mozga koja rezultira gubitkom svijesti i epileptičkim napadom. S obzirom da antiepileptička terapija zahtijeva višegodišnje uzimanje važno je biti siguran u dijagnozu i etiologiju zbivanja.

Mr. sc. Davor Sporiš, dr. med., specijalist neurolog