Neurolog mi već 15 mjeseci slaže terapiju za trudnoću i svaki mi put odgađa trudnoću za 6 mjeseci. Kada me naruči na kontrolu stalno mi govori druge stvari. Koga da slušam, neurologa ili ginekologa? Imam sve češće napade i sve mi je gore. Trenutno pijem Phemiton 1,1,1 i Tegretol CR 1,1/2,1.

Trudnoća u bolesnica s epilepsijom je specifičan problem u epileptologiji. Najvažnije je planirati trudnoću u dogovoru s Vašim neurologom (što Vi i činite). Kao prvo, potrebno je regulirati epilepsiju, što znači, postaviti optimalnu antiepileptičku terapiju u skladu s Vašom dijagnozom, s kojom ili nećete imati napada ili će oni biti svedeni na najmanju moguću učestalost. Tijekom trudnoće važno je redovito uzimati preporučene lijekove, jer posljedice od neregulirane epilepsije su daleko veće nego od preporučenih lijekova. Kod planiranja trudnoće potrebno je 2-3 mjeseca ranije uzimati folnu kiselinu 5mg dnevno, te nastaviti tijekom trudnoće. Ginekološka, UZV-na i neurološka praćenja moraju biti nešto češća, a postoji mogućnost i dodatne analize AFP, ACE i CEA u citogenetskom laboratoriju, kao i double i triple testovi. Rizik od ev. minor ili major malformacija kod "normalnih trudnoća" je 1-2 %, dok je kod trudnica koje uzimaju antiepileptike nešto povišen. Rizični faktori su politerapija i više doze lijekova, ali ukoliko su oni neophodni za kontrolu Vaše bolesti oni su apsolutno indicirani i nema kontraindikacija za Vašu trudnoću. Ukoliko neurolog svaki puta govori druge stvari, kako navodite, potražite "drugo mišljenje" zbog vlastite sigurnosti.

Mr. sc. Davor Sporiš, dr. med., specijalist neurolog