Mojoj majci je prije godinu dana dijagnosticirana Parkinsonova bolest. Zbog depresivno anksioznog poremećaja prije petnaestak godina liječena je Eglonylom i Lexaurinom. Nakon ukidanja te terapije dobila je Praxiten i Ladiomil. Zbog glaukoma ukinut je Ladiomil, a ostao Praxiten. S ovom terapijom osjećala se je loše (bezvoljno, odsutno). Ponovo je dobila Eglonyl forte i Praxiten. U početku terapije (par mjeseci) osjeća se dobro, ali se nakon toga javljaju problemi s hodanjem (postaje otežano, osjeća kao da je netko vuče natrag). Zbog toga joj se u terapiju uvodi Akineton. Stanje se privremeno popravlja, ali nakon par mjeseci postaje lošije. Sporiji govor i pokreti, pospanost, odsutnost, naginjanje tijela na jednu stranu i prema natrag (nakon dužeg hodanja), intenzivno mršavljenje. Sada joj se dijagnosticira Parkinsonova bolest i započinje terapija Madoparom , Seroxatom i Ladiomilom . Kod ove terapije stanje se u početku pogoršalo (izraženije naginjanje, nekontrolirano trzanje nogama i rukama-prije toga nije bilo). Nakon dva mjeseca raspoloženje i govor postali su življi i bolji, vratila se zainteresiranost za svakodnevni život, ali je drhtanje nogu i nekontrolirano trzanje tijela ostalo. Da li su to normalne nuspojave koje prate ovu terapiju i zašto se javlja naginjanje tijela prema natrag?

Parkinsonova bolest je neurodegenerativna bolest, a manifestira se bradikinezom (usporene kretnje i govor), hipomimijom, povišenim tonusom muskulature (rigiditet), tremorom na ekstremitetima (izraženije gornjim) ponekad i unilateralnim tremorom. Jedna od kliničkih manifestacija je i gubitak posturalnog tonusa, tj. tonusa kojim održavamo uspravan stav tijela. Ponekad bolest započinje kao nespecifična depresija. Terapija L-dopom (Madipar) je osnovna zbog patofizioloških mehanizama nastanka bolesti i trebala bi pospješiti otklanjanju simptoma bolesti, no to nije jednostavno i uvijek učinkovito. Ukoliko je dobro određena dijagnoza potrebno je razmotriti ordiniranu terapiju, koja može biti praćena raznim nuspojavama (kliničkim diskinezijama...) za što Vam predlažem zbog kompleksnosti liječenja kontrolu u specijaliziranoj ambulanti za ekstrapiramidne bolesti KBC Rebro.

Mr. sc. Davor Sporiš, dr. med., specijalist neurolog