Moje dijete ima 6 godina i već 5 godina kašlje. Kašalj se najčešće pojavljuje kod velike promjene vremena. Napadi su uglavnom po noći od 24 - 05h kada dolazi i do gušenja, dok preko dana iskašljava žuto-zeleni sekret koji joj ne dopušta normalno živjeti zbog učestalosti. Učinjeno je dosta pretraga i sve je isključeno: astma, bronhitis, tbc, alergije, svi su krvni nalazi odlični. No kašalj i dalje dolazi i prolazi. Molim za savjet, očajna sam dok ju gledam kako se pati. Što još napraviti od pretraga?

Ovako dugotrajni i intenzivni kašalj odista zahtijevaju daljnje pretrage i liječenje. Ovim putem je teško dati savjet ali svakako bi bilo dobro obaviti ORL pregled (vidjeti da li postoji iscjedak iz stražnjeg dijela nosa u ždrijelo i bronhe). To bi naročito bilo važno ukoliko dijete ima poteškoća s disanjem na nos. Provjerite je li napravljena pretraga klorida u znoju (isključuje vrlo rijetku bolest, cističnu fibrozu, koja može imati u svojoj blažoj formi ovakav tijek). Niste napisali da li je pokušana neka terapija. Svakako bih pokušao uzeti uzorak iskašljaja i načiniti bakteriološku analizu. Ako je sve navedeno u redu, može se pokušati s montelukast tabletama navečer - često bude od pomoći kod tzv. hiperreaktivne sluznice dišnih puteva (sluznica odgovara upalom i otokom na svaki podražaj iz okolice, a nije riječ o alergiji). Nerijetko se na takvu sluznicu lako nasele bakterije koje dodatno kompliciraju izlječenje.

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med., specijalist pedijatar