Pitanja i odgovori

Arhiva postavljenih pitanja

Ovdje se nalazi arhiva dosada postavljenih pitanja te pruženih odgovora.
Ako ne pronađete odgovor, postavite pitanje liječniku ili koristite pretraživač.


Očne bolesti

Astigmatizam i kratkovidnost kod djeteta

Mojem je devetogodišnjem sinu, nakon sto se neko vrijeme žalio na slabiji vid, oftalmolog dijagnosticirao astigmatizam i kratkovidnost. Na žalost, nakon obavljenih pretraga, nije našao dovoljno vremena ili volje da nam protumači nalaz (nalaz smo dobili od sestre bez objašnjenja), pa Vas lijepo molim da mi objasnite o čemu se zapravo radi u tim skraćenicama i šiframa: Dijagnoza: Astigm. myopicus comp. o. u. Status: VOD sc 0,2 - 0,3, NB sc 0,8 VOS sc 0,3, NB sc 1,0 U pp. orto, motilitet uredan, konv +++ Cover test neg, nb i nd, alt cover neg, nb i nd M. wing sc uredan Schober test 5 m sc uredan Worth test 5 m sc uredan Stereovid pola test nbl sc uredan Biomikroskopija Obostrano nalaz uredan Skijaskopija (1% tropikamid): o.dx.-2,0 dsph/-0,75 dcyl ax 90 o.sin.-2,0 dsph/-0,75 dcyl ax 90 Fundus: Obostrano uredan Terapija: ORD o.dx. -2,0 dsph / -0,50 dcyl ax 90 o.sin. -2,0 dsph / -0,50 dcyl ax 90 Koliko sam uspio shvatiti, dioptrija mu je -2,0, jedino mi nije jasno što znače vrijednosti -0,50 dcyl i zašto se one razlikuju u terapiji (prepisanim naocalama) od vrijednosti izmjerenih skijaskopijom, sto znaci VOD 0,2 - 0,3 i vrijednost NB sc 0,8 (odnosno 1,0) i tako dalje. Zapravo bih volio da mi malo protumačite ovaj nalaz da znam o koliko velikom poremećaju vida se ovdje stvarno radi i što možemo očekivati u budućnosti u smislu progresije odnosno pogoršanja sadasnjeg stanja.

Kod Vašeg sina jedino što u nalazu treba protumačiti je nalaz dioptrije, jer je ostalo sve u redu. Dakle, on ima kratkovidnost (-2.00 dioptrije) i kratkovidni astigmatizam (-0.50 dioptrija). Miopski astigmatizam (astigmatismus myopicus) je vrsta refraktivne greške gdje se radi o nepravilnoj zakrivljenosti rožnice ili leće oka što se ispravlja pomoću cilindrične dioptrijske leće na odgovarajućoj osi (u slučaju Vašeg sina -0.50 dioptrije cilindra na osi 90 stupnjeva). VOD znači vid na desnom oku koji bez korekcije iznosi 0.2-0.3 što možemo protumačiti da bez naočala ima 20-30% vida. Slično je sa lijevim okom. NB znači vid na blizinu i on je obično bolji jer je zjenica uža. U svakom slučaju, ostali nalaz je sasvim uredan. U nalazu ne piše koliko dijete vidi s korekcijom (s naočalama), no za pretpostaviti je da je vid 1.0 što znači 100%-tni vid jer nije riječ o jako velikoj dioptriji. Dioptrija se ne povećava ako je tjelesna aktivnost povećana, no kako dijete raste, može doći i do porasta kratkovidnosti dok se astigmatizam u pravilu ne mijenja. Važno je da Vaš sin stalno nosi naočale (posebno kod rada na blizinu) i da se dioptrija kontrolira 2 put godišnje (svakih 6 mjeseci).

Ivan Čima, dr. med., specijalist oftalmolog