Kod bake sam se igrao sa psom kod kojeg je veterinar naknadno utvrdio prisutnost ehinokoka. Zbog bojazni da sam se i sam zarazio jajašcem, dosta sam o tome čitao i vidio da pri oboljenju od ehinokoka dolazi do povećanja eozinofila u krvi. Ako to znači da se to povećanje može utvrditi analizom krvne slike, zanima me nakon koliko vremena od dana inficiranja dolazi do povećanja eozinofila u krvi i da li do povećanja dolazi prilikom inficiranja bilo kojeg dijela tijela (pluća, jetre, bubrega, kosti, mišića, mozga, itd.)? S ovim pitanjem obratio sam se kirurgu, koji mi je odgovorio da ne mora uvijek doći do eozinofilije te da se obratim infektologu. Molio bih vas da mi odgovorite na pitanja te da mi objasnite u kojim slučajevima dolazi do povećanja eozinofila u krvi. Također me zanima nakon kojeg vremenskog perioda mogu utvrditi jesam li se inficirao, jer se jako brinem.

Vaša zabrinutost je opravdana, ali je teško putem maila udovoljiti svim vašim zahtjevima. To što ste bili u kontaktu sa psom koji (sigurno?) ima ehinokokozu ne znači da ste se i zarazili. Ako ste i dalje u kontaktu s istim psom, najsigurnije je provesti liječenje u psa (javiti se veterinaru!) i tako spriječiti da se ubuduće zarazite. A ako ste se već zarazili, to se može utvrditi na nekoliko načina, ali (na žalost) niti jedan nije 100%-tno siguran! Eozinofilija nije siguran znak ehinokokoze jer se ona nađe samo u 25% zaraženih osoba. Isto tako, niti specifični serološki testovi za dokaz ehinokokoze iz krvi (npr. ELISA, IHA, i druge serološke metode) mogu otkriti infekciju, ali je ne potvrđuju u 100% slučajeva. Ono što sigurno upućuje na dijagnozu je nalaz karakteristične ciste (ili UZV-om ili CT-om), najčešće u jetri, plućima, mozgu. Postoji (nije svima dostupan) i intradermalni (Casonijev) test kojim se može potvrditi kontakt s ehinokokom, ali i on ima osjetljivost od svega 70%. Stoga Vam savjetujem da kontaktirate nekog lokalnog infektologa koji će provesti sve (ili barem neke) od gore navedenih metoda za utvrđivanje dijagnoze te utvrditi jeste li se možda već zarazili ili ne, te Vam preporučiti odgovarajuće liječenje.

Izv. prof. dr. sc. Rok Čivljak, dr. med., specijalist infektolog